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sábado, 26 de septiembre de 2015

¿Coronas, carillas de porcelana o de composite?

En ocasiones, nuestros dientes pueden necesitar ciertos tratamientos estéticos por diferentes causas, entre ellos están el uso de coronas, carillas de porcelana o composite. 

Las carillas de porcelana y las coronas son muy similares: se hacen en un laboratorio y el dentista las coloca cementándolas con un adhesivo. Sin embargo, las carillas de composite, las confecciona directamente sobre el diente el dentista, sin que el laboratorio intervenga en el proceso.

  • CORONAS O FUNDAS: recubren por completo el diente, al colocarlas se talla el diente para desgastarlo y darle forma de muñón.
El laboratorio fabrica la corona a la medida del muñón y después se cementa sobre él. El material de la corona pude ser de porcelana con o sin armazón metálico.

Ventajas:
- Son restauraciones muy utilizadas.
- La porcelana nunca cambia de color y es muy resistente al desgaste.
- Se puede romper, pero no es muy frecuente.
- Si el laboratorio es bueno, la corona también lo será.

Inconvenientes:
- Es una técnica muy agresiva, ya que se talla severamente el diente y es algo irreversible.
- El aspecto estético depende del laboratorio, por lo tanto si los resultados no son los esperados hay que devolverla para que la repitan, lo que aumenta el número de sesiones.
- La porcelana no se puede reparar ni retocar, por lo tanto si hay deterioro, fractura o alguna modificación será necesario reponerla por una nueva.


  • CARILLAS DE PORCELANA: es como media corona, ya que solo cubre la cara visible. También se tiene que tallar el diente, luego el laboratorio confecciona la carilla y el dentista la cementa en su lugar.
Ventajas:
- El diente se talla menos por tanto, es una técnica menos agresiva.
- La porcelana no cambia de color y es muy resistente al desgaste, aunque son más frágiles que las coronas.
Si el laboratorio es bueno, la carilla también lo será. El cementado de las carillas es una técnica minuciosa que no puede dejarse en manos de cualquiera.

Inconvenientes:
- El tallado es irreversible.
- Si se despega se puede volver a cementar si se rompe habrá reponerla por una nueva.
- Los márgenes de la carilla suelen teñirse con el paso de los años, afectando a la estética.


  • CARILLAS DE COMPOSITE: son materiales constituidos por porcelana pulverizada y ligada con una resina sintética, lo que permite fraguarlos directamente en boca con la ayuda de una luz especial. El dentista va aplicando y modelando el material que viene en forma de pasta hasta obtener la forma, color y naturalidad deseados.
Ventajas:
- Inocuidad: el diente no se afecta para nada, en la mayoría de los casos no se requiere anestesia. 
- Se pueden retocar o reparar directamente en la boca sin necesidad de rehacer todo el trabajo. 
- Pueden durar por un tiempo indefinido en buen estado con el mantenimiento adecuado y algún retoque ocasional.

Inconvenientes:
- La estabilidad de color con el paso de los años puede oscurecer.
- Pueden sufrir alguna fractura pero no se requiere reponerla por una nueva.
- Las confecciona el dentista, por lo tanto se requiere que tenga una formación en estética dental y de habilidades artísticas, ya que todo depende de él.



Reconstrucción dental

La reconstrucción dental tiene la finalidad de devolver la estética (modificar el color, forma o textura) y una estructura sana a aquellos dientes que la han perdido, ya sea por caries, una fractura, enfermedad etc.

Para las restauraciones se pueden emplear diversos materiales con base en la cantidad de diente a restaurar y los requisitos estéticos del diente, por lo regular se emplea composite (plástico de nueva generación, blanco y estéticoen caso de que la reconstrucción sea pequeña o de tamaño medio que es un. Si se ha pérdido una gran cantidad de estructura, se utiliza cerámica para incrustaciones o con coronas.


  • Tipos de reconstrucciones dentales:
Al elegir un tipo de reconstrucción dental se toma en cuenta que los dientes se dividen en dos grupos: los anteriores son estéticos y realizan menor fuerza y los posteriores estos se encargan de la masticación, esto porque según del diente que se trate, los requisitos estéticos y de resistencia varían.

• Fractura de un diente anterior y estético: se realizará la reconstrucción con composite para restaurar el diente de forma inmediata. Después se dará la opción de realizar una carilla de cerámica para un resultado estético.

• Molar fracturado: para su reconstrucción se puede utilizar composite, incrustación de cerámica o corona para un resultado estético y resistente. En los casos en los que la estructura dental remanente sea mínima, se coloca un poste en la raíz, para que la restauración posterior tenga más retención, estabilidad y duración.

• Diente con caries: se elimina todo el tejido careado del diente, después se valora la cantidad de diente remanente para elegir el tipo de restauración que realizaremos.


jueves, 10 de septiembre de 2015

Dientes separados (diastema)

Un diastema es un espacio adicional entre dos o más dientes. Normálmente este problema se presenta en el maxilar superior. Estos diastemas se observan durante la infancia, cuando los niños van perdiendo los dientes de leche, aunque en la mayoría de los casos se soluciona con la salida de los dientes permanentes.

Los diastemas pueden aparecer por diversos problemas: alteraciones en el tamaño de los dientes, frenillos labiales demasiado grandes donde los tejidos se extienden desde la parte interior del labio hacia el tejido gingival, malposiciones dentales o alteraciones óseas.


Para solucionarlos hay diversas opciones de tratamiento:
  • Ortodoncia: es un estudio completo por parte del ortodoncista, donde se incluirán radiografías, modelos de estudio o fotografías, hará que se corrija con éxito la presencia de estos espacios. La duración del tratamiento variará según la complejidad del caso.

  • Carillas o fundas de porcelana: estas ayudarán a cerrar los espacios. También requiere de un tratamiento con el ortodoncia, al igual que un estudio completo para obtener un resultado óptimo al final del mismo.
  • Si los espacios fueran muy grandes, una opción son los implantes dentales, aunque esta solución solo es viable en adultos, ya que el crecimiento óseo se ha completado.
Los diastemas no se tienen que tratar obligatoriamente. Esto lo decide el paciente cuando sienta que hay un gran compromiso estético y que este influye en su día a día o cuando exista algún problema de tipo funcional.

Un buen diagnóstico y evaluación del problema permitirán el éxito del tratamiento.


Fuente: http://www.worlddental.org